Anatomia auzului si pierderea auzului

Urechile si auzul tau

Exista trei sectiuni majore ale urechii: urechea externa, urechea medie si urechea interna. Lucrand impreuna, aceste componente colecteaza sunete din lume, le proceseaza si trimit semnale catre regiunile auditive ale creierului tau. In timp ce fiecare sectiune a urechii indeplineste o functie distincta, fiecare este, de asemenea, vulnerabila la anumite probleme si tulburari.

De fiecare data cand calea normala a sunetului este intrerupta sau impiedicata in vreun fel, auzul poate fi afectat. O intrerupere poate aparea in orice sectiune a urechii, iar pierderile de auz sunt clasificate in functie de locul unde are loc intreruperea.

Probleme cu urechea medie si exterioara

Urechea exterioara, facuta din cartilaj si piele, este partea pe care o puteti vedea. Urechea medie se afla in interiorul timpanului, care este infipt in canalul urechii si contine trei oase minuscule care transmit unde sonore catre urechea interna. Aceste oase, cunoscute in mod colectiv sub denumirea de ossicule, sunt malleus, incus si stape (numite si ciocan, nicovala si etrier).

Cand pierderea auzului apare din cauza problemelor cu urechea exterioara sau medie, este de obicei clasificata ca o pierdere conductiva. Aceasta inseamna ca urechea exterioara sau medie nu poate conduce sau transmite corect sunetul, ceea ce duce la un volum redus al sunetului si un auz imperfect. Din fericire, pierderea auzului conductiv este de obicei temporara si poate fi adesea corectata cu un tratament adecvat. Tratamentul va depinde de cauza si pot exista multe motive diferite pentru pierderea auzului conductiv. Acestea includ:

Ceara afectata: Toata lumea produce o anumita cantitate de ceara, care ajuta la protejarea canalului urechii de murdarie si infectii. Dar prea multa ceara poate duce la blocaj si tulburari de auz. Problemele asociate cu acumularea de ceara sunt unul dintre cele mai frecvente motive pentru care oamenii cauta tratament medical pentru urechile lor.

In cele mai multe cazuri, ceara poate fi indepartata acasa prin introducerea in ureche a catorva picaturi de ulei mineral, ulei pentru copii, glicerina sau picaturi de inmuiere de ceara fara prescriptie medicala. Daca incercarile repetate de ingrijire la domiciliu esueaza, un furnizor de asistenta medicala (HCP) poate prescrie picaturi mai puternice. Un HCP poate incerca, de asemenea, sa indeparteze ceara incapatanata folosind irigare, aspiratie sau o seringa.

Avertisment: Nu folositi niciodata un tampon de bumbac pentru a indeparta ceara. Procedand astfel, este probabil sa impacheteze mai multa ceara. Persoanele cu antecedente de infectii ale urechii medii, urechea inotatorului sau o gaura in timpan nu ar trebui sa trateze singure ceara afectata. 

Infectie: Otita medie, o infectie comuna a urechii medii, este mai raspandita la copii, dar si adultii o pot experimenta. O varietate de virusi si bacterii pot provoca aceste infectii, iar oamenii le fac adesea dupa ce au racit. Oricare ar fi cauza, acumularea de lichid in cavitatea urechii medii poate duce la pierderea auzului. Desi este de obicei temporara, poate duce la pierderea permanenta a auzului daca este lasata netratata, mai ales pe masura ce o persoana imbatraneste.

Spalarea frecventa a mainilor este o modalitate usoara de a evita virusurile si complicatiile respiratorii aferente care pot duce la otita medie. Daca aveti durere, mancarime sau scurgere din ureche sau daca aveti febra, greata si diaree, sunati la medicul dumneavoastra. Acest tip de infectie este de obicei tratata cu antibiotice.

Timpan perforat: Trauma sau infectia capului poate provoca o gaura sau ruptura in timpan, ceea ce afecteaza auzul. Dimensiunea si locatia gaurii afecteaza gradul de pierdere a auzului. O lovitura rapida in ureche cu o mana in cupa, o explozie sau o impuscatura in apropierea urechii sau un corp strain, cum ar fi un tampon de bumbac necinstite, pot, de asemenea, perfora timpanul. Traumele la nivelul urechii sau capului pot provoca, de asemenea, fractura sau dezarticularea oscilelor. Acest lucru poate rupe lantul de conducere a sunetului catre urechea interna, provocand auz neregulat, cum ar fi ecourile sau murmurele.

Majoritatea perforatiilor timpanului se vindeca de la sine in cateva saptamani, dar perforatiile mai mari pot necesita interventii chirurgicale sau plasturi de catre un HCP.

Probleme cu urechea interna

Adiacent urechii medii se afla urechea interna, care este ascunsa intr-un spatiu mic in osul craniului. Urechea interna contine doua parti principale, care controleaza auzul si echilibrul. Cohleea, care controleaza auzul, are forma unui melc si consta din camere pline de lichid captusite cu fire de par mici care vibreaza si trimit impulsuri electrice catre creier. Simtul tau de echilibru este gestionat de o pereche de structuri cunoscute sub numele de canale semicirculare. De la urechea interna la creier este nervul auditiv.

Deteriorarea sau moartea celulelor capilare ale urechii interne sau a cailor nervoase catre creier reprezinta 90 la suta din toata pierderea auzului. Cunoscuta sub denumirea de hipoacuzie senzorineurala sau surditate nervoasa, aceasta este cea mai frecventa cauza a pierderii progresive a auzului.

Persoanele cu aceasta deficienta nu numai ca au dificultati in a auzi sunetele slabe, dar pot avea si dificultati in a intelege vorbirea sau a auzi vorbirea clar. Acest tip de pierdere a auzului este de obicei permanenta. Corpul uman nu poate regenera celulele parului receptorilor senzoriali.

Unele persoane cu acest tip de pierdere a auzului pot beneficia foarte mult de pe urma aparatelor auditive. Iar adultii cu pierdere severa a auzului din cauza problemelor cohleare sau a bolilor legate de varsta pot fi considerati candidati pentru un implant cohlear, un mic dispozitiv electronic care poate fi implantat chirurgical pentru a ajuta la restabilirea auzului.

Oamenii de stiinta exploreaza, de asemenea, modul in care manipularea genelor, terapia genica si transplantul de celule stem pot ajuta, de asemenea, la repararea sau inlocuirea celulelor parului cohlear deteriorate la oameni.

Pierderea auzului neurosenzorial include urmatoarele:

Pierderea auzului indusa de varsta: cea mai mare parte a pierderilor de auz neurosensoriale provine din modificarile urechii legate de varsta. Pe masura ce oamenii imbatranesc, modificarile la nivelul urechii interne sau medii sau ale cailor nervoase care duc de la ureche la creier provoaca o pierdere treptata, dar constanta a auzului, cunoscuta sub numele de presbicuzie. Exista o dezbatere cu privire la motivul pentru care aceste modificari ale urechii interne apar odata cu varsta, dar se poate datora faptului ca structurile din ureche pierd treptat fluxul de sange in timp.

Simptomele pierderii auzului legate de varsta includ:

• Discursul celorlalti suna bolborosit sau neclar
• Sunetele inalte sunt mai greu de inteles
• Zgomotul de fundal face ascultarea dificila
• Anumite sunete par prea puternice sau enervante
• Exista tiuit, suierat sau vuiet in urechi (cunoscut si sub denumirea de tinitus)

Desi nu exista nicio modalitate de a preveni sau de a incetini pierderea auzului cauzata de varsta, puteti evita agravarea problemei, avand grija de urechile dvs., tratand in mod corespunzator acumularea de ceara si protejandu-va urechile de deteriorarea ulterioara, cum ar fi zgomotul excesiv. Anumite afectiuni cronice de sanatate, cum ar fi bolile de inima, diabetul sau hipertensiunea arteriala, pot provoca modificari ale aportului de sange la ureche si pot duce la pierderea auzului. Gestionarea acestor afectiuni sau prevenirea lor printr-un stil de viata sanatos va va ajuta si la protejarea auzului.

Pierderea auzului indusa de zgomot: zgomotul excesiv de puternic poate provoca leziuni ireparabile celulelor capilare ale urechii interne. Pierderea auzului indusa de zgomot poate rezulta din expunerea unica la un zgomot puternic brusc, cum ar fi o impuscatura sau o explozie, sau din expunerea pe termen lung la niveluri ridicate de zgomot la domiciliu sau la locul de munca.

Pentru a va proteja urechile de zgomot, ar trebui sa stiti cand sunt in pericol. Puterea sau intensitatea sunetului se masoara in unitati numite decibeli (dB). O conversatie normala se incadreaza undeva aproape de 60 dB, in timp ce traficul din oras este de aproximativ 80 dB. Orice peste 80 pana la 85 dB va poate deteriora urechile. Expunerea prelungita la niveluri de sunet peste 90 dB poate duce la pierderea permanenta a auzului.

Protejati-va urechile cu dopuri de urechi sau casti pentru urechi in timpul activitatilor zgomotoase si reduceti volumul de pe smartphone sau televizor la cel mai scazut nivel necesar.

Pierderea auzului indusa de medicamente: anumite medicamente, inclusiv antibiotice, medicamente pentru chimioterapie, anestezice, medicamente pentru inima si medicamente care modifica starea de spirit sunt cunoscute a fi daunatoare sau ototoxice pentru urechi. Problemele cauzate de un medicament ototoxic tind sa se dezvolte rapid. Zgomote in urechi (tinitus), pierderea auzului si vertijul sunt de obicei primele semne.

Simptomele pierderii auzului induse de medicamente sunt de obicei temporare, iar auzul revine la normal odata ce persoana inceteaza sa ia medicamentul. Cu toate acestea, unele medicamente pot provoca leziuni permanente ale urechii interne, ducand la pierderea auzului chiar daca incetati sa luati medicamentul. Discutati cu medicul dumneavoastra medical despre medicamentele alternative daca sunteti ingrijorat de ototoxicitate.

Cercetatorii exploreaza daca administrarea de medicamente antioxidante impreuna cu anumite medicamente poate proteja urechea interna de pierderea auzului indusa de medicamente. Daca aveti ingrijorari cu privire la auzul dvs. sau aveti pierderea auzului din cauza unui medicament, discutati despre medicamentele eliberate pe baza de reteta si fara prescriptie medicala cu medicul dumneavoastra sau cu farmacistul.

Caut ajutor pentru pierderea auzului

Cu cat traiesti mai mult, cu atat sunt mai mari sansele sa experimentezi o oarecare reducere a capacitatii tale de a auzi. Una din trei persoane cu varsta cuprinsa intre 65 si 74 de ani si aproape jumatate dintre persoanele de peste 75 de ani au dificultati de auz. Daca dumneavoastra sau persoanele care va iubesc banuiti ca ati avut o problema de auz, solicitati o consultatie cu un HCP.

Ei pot verifica daca exista ceara in canalele urechii, infectii sau alte afectiuni tratabile. Daca se suspecteaza pierderea auzului, medicul dumneavoastra poate face teste initiale de depistare la birou. Daca aceste teste initiale sugereaza sau dezvaluie pierderea auzului, se poate face un test auditiv mai amanuntit sau o evaluare audiologica pentru a evalua daca aveti pierderea auzului si cum sa o gestionati, ceea ce ar putea include obtinerea de aparate auditive.

Ignorarea unei probleme potentiale ar putea duce la leziuni ireversibile ale urechilor, dar identificarea problemelor din timp va poate ajuta sa va mentineti auzul.